近日,我省苏州、无锡、南京、常州、连云港、镇江、扬州、南通、盐城等9个设区市和张家港、太仓、常熟、宜兴、东台、江阴、昆山、句容等8个县级市入选全国健康城市建设样板市,分别占全国30个地级及以上市、10个县级市总数的30%、80%,地级及以上样板市、县级样板市数量均居全国第一。近日,“健康江苏”微信公众号将陆续推送相关系列报道。
作为全国健康城市建设样板市之一的南通市,是怎么样开展健康城市建设的呢?一起来了解——
生了病去一江之隔的上海求医,曾是不少南通人的选择。最近,退休后常住上海近20年的钱慕堂老人却决定,回南通老家,在第四人民医院帕金森病诊疗中心接受“脑深部电刺激术”。
病人“回流”背后,是城市卫生健康实力的跃升。“十三五”期间,南通省级重点专科数量从30个提升至63个,人均预期寿命、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率等衡量城市居民健康水平的最主要指标,均已达到发达国家中等水准。截至2021年底,南通市人均期望寿命达到83.16岁,居民健康素养水平达27.52%,市民群众健康获得感、幸福感、安全感不断增强。
近日,家住如皋市白蒲镇的王女士陪同公公邬先生来到镇卫生院进行巩固治疗,回想起几个月前邬先生病发的情形,她庆幸地说:“幸亏及时把公公送到这里救治,不然情况不容乐观。”就在2021年10月,邬先生忽然出现说话不利索,左边半个身子失去知觉、不能动弹的症状,家人连忙将其送到离家约5分钟车程的镇卫生院。经检查,邬先生脑部出现了血管堵塞。医院迅速召集相关科室会诊,开通绿色通道,开展疏通血管等溶栓治疗。治疗20多天后,邬先生就可以下地行走,左手左脚也恢复如初。
“在家门口就能把病看好,比起以前看病总往大医院跑,费用省了不少。尤其是在疫情防控期间,就近看病实在是方便太多。”王女士对“家门口”的医院带来的便利连连点赞。2021年,南通市新建11个农村区域性医疗卫生中心,累计建成24个农村区域性医疗卫生中心,总数位列全省第二。农村区域性医疗卫生中心通过实施分级诊疗,充分缓解了市、县级医院的医疗压力,同时对医疗资源和医疗卫生工作重心进行了合理分配与引导。
日前,在启东市吕四港镇中心卫生院(启东市第二人民医院),因肠梗阻接受治疗的严先生为当地医疗水平竖起大拇指。严先生今年74岁,10年前曾做过胃次全切除术,术后发生过几次肠梗阻,均在吕四港镇中心卫生院就医。不久前,严先生因突发呕吐、腹痛,再次入住镇中心卫生院。入院后,医院迅速组织会诊,根据病情和患者的真实的情况,量身制定了最佳治疗方案。通过禁食、胃肠减压、抗感染、补充能量等方法,仅3天,严先生病情就得到明显缓解。
谈及镇中心卫生院这些年的发展,严先生感慨颇多。2019年,严先生曾患上前列腺增生,就在饱受疾病折磨时,镇中心卫生院与上海交大医学院附属第九人民医院建立了合作伙伴关系,成立了刘玉杉名医工作室,在治疗前列腺增生等方面有独到之处。经过与上海专家的会诊,镇中心卫生院最终为严先生实施了经尿道前列腺钬激光剜除术,该手术创伤小、恢复快,不到一周时间,严先生就康复出院了,且没有一点后遗症。“这几年卫生院不仅设备慢慢的变好,医生的水平也慢慢变得高,我们看病基本都可以在家门口解决了。”严先生开心地说。
▲上海交通大学医学院附属第九人民医院专家在吕四港镇中心卫生院为患者实施前列腺手术
软件升级的同时,卫生健康硬件也在不断提档。近年来,南通市持续加强政策扶持,市级财政投入近百亿,加快实施医疗基础设施工程建设。医院实有床位数从3.6万张提升至4.95万张,全市市属医院、县(市、区)人民医院全部升格为三级医院,近百个重点专科挺进全国百强,创建省、市级基层特色科室100个。城区紧密型医联体、县域医共体、专科联盟横纵结合,医疗、医保、医药“三医联动”,体医联动、医教联动、医防融合等全方面推进,“健康南通”建设不断深入。
与新冠肺炎疫情“交锋”2年多,南通始终坚守3个“零”:患者零死亡、医护零感染、主城区零本土确诊病例。
如今行走在南通,无论是大街小巷、商场超市,还是企业工厂,群众生产生活一切如常。这份从容得益于南通市疫情防控工作从“指挥中枢”到基层一线岗位的高效有序运转。
疫情发生以来,南通市疫情防控指挥部24小时轮班值守,全年无休,从始至终保持激活状态,累计排查管控重点人员逾10万人次。5万余名医务工作者坚守在预检分诊、采样检测、疫苗接种、集中隔离、交通防控、基层哨点等一道道前线卡口。
面对严峻复杂的疫情形势,南通市疫情防控体系一直经受着巨大考验与挑战。在市委、市政府的坚强领导下,南通市全面织牢疫情防控网底,持续健全指挥体系,指挥部根据形势变化不断调整,从“1办9组”扩展至“1办20组”,形成高效协同、紧密联动的联防联控格局。同时,慢慢地增加应急能力储备,组建9支市级应急处置专业队伍,先后开展新冠疫情实战演练、全员核酸检验测试压力测试和信息预登记等重大演练,切实提升了实战能力。
疫情防控不松懈,基本公卫紧跟上。截至2021年底,南通市人均基本公共卫生服务经费补助标准实现5年翻番,基本公卫服务项目增加到31类。全市建成国家慢性病综合防控示范区2个,高血压患者规范管理率达67.53%,糖尿病患者规范管理率达66.91%,总体癌症5年生存率为34.1%,标准化村卫生室建设率、农村区域性医疗卫生中心发热门诊建成率均达100%,农村无害化卫生厕所的普及率达到99.5%。“健康南通”建设成果正为慢慢的变多的百姓带来健康福祉。
近日,南通市崇川区狼山镇街道社区卫生服务中心家庭医生张凤琴,如约来到城山家园1号楼孙连英老人家。90岁的孙奶奶血压高、腿脚也不利索,“没有特殊情况,张医生每个星期三都会来。看到她,我就踏实了。”在亲切的拉家常中,张凤琴了解了老人近期的身体情况,为其听诊、测量血压,叮嘱用药。这已经是张凤琴为老人开展家庭医生签约服务的第10年。
在张凤琴的身后,还有一支由专科医师、康复师、药师、社区护士组成的团队,必要时全科医生可以直接向“医联体”大院专家请求支援。目前,南通市共有5244名医护人员组建了1311个家庭医生团队,成为386万签约群众的“健康守门人”。全市建有294个家庭医生工作室,其中江苏省星级家庭医生工作室6个。“基层首诊、急慢分治、上下联动、双向转诊”的运行机制已经在南通落地生根,为居民健康保驾护航。
“共建共享、全民健康”。针对生命不同阶段的主要健康问题及影响因素,南通市着力为群众提供全方位全周期健康服务,构建重点人群保障体系。
生有所护,幼有优育。通过实施母婴安全行动,加强出生缺陷综合防治,南通市筑牢母婴安全“防护网”,全市孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率持续下降。同时,作为我省首批国家支持社会力量发展普惠托育服务专项行动试点城市,该市从政策引导、机构发展、质量监管等方面下功夫,形成了推动普惠托育服务高质量发展“1+N”新模式。
老有所养,病有所医。南通市深入推动医养结合、长期照护保险、城企联动普惠性养老等国家级试点。创立“康养通城”老年服务品牌,65周岁以上老人免费健康体检、免费接种肺炎疫苗。全市创建171家老年友善医疗机构,建成省内首家老年医防协同中心,建成社区护理站50家,实现城镇街道全覆盖。建成医养协作体283家、医养融合体81家、护理院39家,实现县(市)、区全覆盖。
贫有所助,残有善医。针对全面小康后群众对“因病返贫”的隐忧,南通市建立疾病应急救助基金,每年为近千人开辟医疗救助绿色通道,并在全省率先成立江海健康扶贫基金,筹集1000余万元,为原建档立卡低收入户实施托底保障。大力开展残疾预防宣传,推进康复服务,确保残疾人“人人享有康复服务”,覆盖率达99.46%。
关爱职工,病有所防。南通市扎实推进职业健康保护行动,尘肺病防治攻坚行动主要指标全部达标,国家职业病防治规划(2016-2020年)主要指标全部达标,612家重点粉尘危害企业纳入专项整治范围,整治覆盖率100%。建成31家省级健康企业,职业病防治服务网络和监管网络不断健全,重点职业病监测能力不断提高。
“十四五”期间,南通市将聚力“服务体系更完善、资源配置更合理、公卫能力更强大、健康指标更优化”,以打造长三角医疗服务高地和健康宜居名城为目标,加快构建与城市能级定位相匹配、与经济社会持续健康发展水平相适应的公平可及、优质均衡、协同整合、创新多元的卫生健康服务体系,全力守护百姓安康。